Ведомство опубликовало проект приказа, утверждающий обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым с рецидивирующим (возвращающимся) депрессивным расстройством. Последнее обновление стандарта было в 2022 году.
Главное нововведение — пациенты с рецидивной депрессией будут получать лечение круглый год; ранее по системе ОМС могли лишь купировать острые проявления обострения.
Ключевые изменения
- Психотерапия должна быть доступна всем пациентам с таким диагнозом. Ранее её предусматривали приблизительно для четверти обратившихся.
- Увеличено число оплачиваемых сеансов у психотерапевта — с 10 до 14. В перечень немедикаментозных методов добавлены процедуры для более сложных случаев: плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью.
- Внесены изменения в медикаментозную терапию: из стандартов исключены устаревшие нейролептики промазин и тиоридазин, современные антипсихотики теперь могут назначаться чаще — арипипразол почти втрое, кветиапин вдвое.
Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов охарактеризовал новые положения как «безупречный биопсихосоциальный подход» и «отличную медицинскую теорию», но отметил риски практической реализации.
Ставки медицинских психологов и психотерапевтов вакантны годами, а один участковый психиатр разрывается на несколько участков.
Стандарт Минздрава — это обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются по системе государственных гарантий.
